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2019阿坝医疗保险最新规定:报销范围、比例、缴费标准

时间:2020-09-05
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险导致的经济损失而创建的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴付,创建医疗保险基金,参保人员患病就医再次发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给与一定的经济补偿。小编整理了2019阿坝医疗保险近期规定:缺席范围、比例、缴付标准。2019阿坝市医疗保险的缺席范围合乎基本医疗保险缺席规定的药品、医疗项目和医疗服务设施费用,划入基本医疗保险缺席范围,主要由专责基金缴纳,个人也要缴纳一部分。2019阿坝市医疗保险的缺席比例一、住院和普通门诊待遇1、2019年住院(不含类似病种门诊)政策范围内医疗费用县内乡镇卫生院600元以上缺席80%、县内县级医院900元以上缺席70%、县外市内医院1300元以上缺席50%、市外医院1300元以上缺席40%;2、参保人员在县外定点医疗机构就诊,未办理转诊转院申请或者异地移往申请的,在原缺席比例的基础上上升5%;3、住院医疗费用年度最低限额标准为政策范围内最低医疗费用15万元,普通门诊乡镇卫生院缺席50%、县级医院20%(并未从基层转院缺席比例为15%),每人每年最低缴纳800元。普通门诊并未刷卡缺席的(还包括新的参保并未获得医疗卡的人员),应以未予缺席。

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二、妇女住院怀孕待遇合乎计划生育政策的参保妇女,住院怀孕再次发生的医疗费用按城乡居民基本医疗保险住院缺席政策不予缺席。三、大病保险待遇1、年度内参保人员因住院(不含类似病种门诊)医疗费用按规定缺席后,个人总计开销的合规医疗费用(包括大病保险类似药品),多达起付标准3.26万元以上至32.6万元(不含)部分划入大病保险缴纳范围,实施分段计算出来,低于起付标准且高于起付标准5倍(不含)部分,缺席比例为60%,低于起付标准5倍且高于起付标准10倍(不含)部分,缺席比例为70%;2、患急性白血病和先天性心脏病两类根本性疾病中6个病种的0~14周岁参保儿童,在登录的医疗机构住院治疗,实施单病种总额禁售,在禁售范围内按实际承销金额,城乡居民医保缺席比例为70%,民政救助为20%。2019阿坝市医疗保险的缴付标准根据阿坝社会保险管理中心的涉及文件规定,全市各类用人单位统一按本单位职工上年度工资总额的6.5%交纳医疗保险酬劳,职工个人按本人上年度工资收入的2%交纳医疗保险酬劳。2019年阿坝市医疗保险缴付基数:3290元,即单位交纳医疗保险为3290*6.5%=213.85元;个人交纳医疗保险为3290*2%=65.8元。交纳医疗保险强弱基数以工资否为平均工资的60%--300%作为参照。以上数据依据网络及各个官方网站发布资料整理,明确政策以最后文件继续执行情况不尽相同,明确可工作日咨询阿坝州社保中心。阿坝藏族羌族自治州人力资源和社会保障局地址:四川省马尔康县马尔康镇南木达街3号电话:0837-2826170声明:凡本网车站标明“来源:”的文章,版权皆科所有,如须要刊登,请求再行读者《内容刊登许可解释》,按照涉及规定取得许可。

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