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甘肃启动城乡居民门诊慢特病大病保险“官方推荐最有信誉平台”

时间:2020-08-11

甘肃启动城乡居民门诊慢特病大病保险

简介:甘肃省医改办、省财政厅、省人社厅、省公共卫生计生委、省民政厅、甘肃保监局日前牵头印发实施方案,月启动甘肃省城乡居民门诊快特病大病保险工作,从今年起,确保对象在基本医保管理部门确认的门诊快特病化疗费用,按现行基本医保政策常规缺席后,个人开销的合规医疗费用多达大病保险起付标准的,不予再度缺席,年内缺席最低额度为5万元。方案具体,全省参与城镇居民医保、新农合的城乡居民,其门诊快特病化疗费用按现行基本医保政策规定缺席后,个人轻视部分超过起付线5000元(合乎农村建档立卡贫穷人群及城市低保人群起付线减少至3000元)的划入大病保险再度缺席,缺席基数0—1万元(含1万元)缺席50%;1万—2万元(含2万元)缺席55%;2万—5万元(含5万元)缺席60%;5万元以上缺席65%。在当年第三季度和次年第一个月分两次缺席门诊快特病化疗费用。如上半年并未超过缺席标准,年内总计超过缺席标准的,次年第一个月悉数缺席。

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起付线一年只计一次,年内总计并未超过缺席标准的,不得结转下一年度。缺席时,符合条件的患者须持以下证件:城乡居民参保(通)证(城镇居民的官方推荐最有信誉平台社会保障卡,农民的金穗惠农新农合联名卡“一卡通”);身份证(复印件),农村建档立卡贫穷人员证明由各县扶贫办获取,城市低保人员证明由各级民政部门获取;门诊临床证明、门诊病历;基本医保门诊承销单;医疗费发票并附处方;银行卡正反面复印件。主办保险公司从新农合、社保系统、精准贫困地区大数据平台查找搜集合乎门诊快特病化疗条件的已承销患者涉及信息,并注册登记,核实正确性后,将缺席金额必要南流城乡居民个人银行卡账户。全省参保(通)的城乡居民门诊快特病化疗费用按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依序缺席,缺席总额不得多达门诊快特病化疗年内总费用。

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